近日，beat365中文官方网站校长夏雪山教授团队与荷兰伊拉斯姆斯医学中心基于云南省胃癌发生关键分子发现与检测技术国际联合实验室展开国际合作，在消化道领域顶刊Gut（中科院1区，IF = 25.8，Top）发表了题为“Limitations of Helicobacter pylori single-method testing: evidence from a cohort study”的文章，云南省公共卫生与生物安全重点实验室教师余柄廷和硕士研究生赵福琴为论文的共同第一作者，云南省公共卫生与生物安全重点实验室主任夏雪山教授和荷兰伊斯拉姆斯医学中心副教授Gwenny. Fuhler为论文的共同通讯作者，该研究还获得云南省科学研究基金项目资助。
幽门螺杆菌是世界卫生组织明确的一级致癌物，也是导致慢性胃炎、萎缩性胃炎和肠上皮化生等多种胃部疾病的主要病因，根除幽门螺杆菌是预防胃癌的首要策略。然而，当前临床指南推荐的尿素呼气试验和粪便抗原检测等单一检测方法，主要基于以内镜活检为“金标准”的验证研究。由于细菌在胃内呈斑片状分布以及活检存在的取样误差，组织学检测本身存在敏感性不足的问题。当验证标准缺乏敏感性时，现有单一检测的准确率就会被系统性高估。如果大量感染者因此漏诊，将给全球疾病防控带来巨大的漏洞。
针对这一重大的临床隐患，夏雪山教授团队首次采用严谨的复合参考标准，对目前常见的七种检测方法进行了全面的头对头比较。研究结果显示了令人警醒的数据：在更稳健的复合标准下，最常见的尿素呼气试验敏感性仅为0.606，常规活检染色的敏感性仅为0.623。这意味着在以预防胃癌为首要目标的筛查项目中，采用单一方法筛查会遗漏近30%至40%的感染者，留下维持胃癌风险的“隐形传染源”。而在根除治疗后，由于细菌载量的下降，这些方法的敏感性会进一步的下降，这使得部分患者并未真正根除。从而，暴露出幽门螺杆菌防控政策的巨大漏洞。
研究深刻揭示单一检测方法在“金标准”验证中的局限性，创新性提出多模式联合检测策略，以防止对幽门螺杆菌感染的系统性漏诊，对精准高效筛查和根除高危人群和加强全球疾病防控具有重要的指导意义。
全文链接：https://gut.bmj.com/content/early/2026/03/02/gutjnl-2025-337818
